Osobe koje imaju apneju u snu imaju veći rizik od razvoja Parkinsonove bolesti. Međutim, jedno lečenje se pokazalo korisnim.

Prema studiji objavljenoj u časopisu

Box: JAMA Neurology
, istraživači su povezali opstruktivnu apneju u snu – stanje koje izaziva privremene prekide disanja tokom spavanja – sa Parkinsonovom bolešću.

Box: Parkinsonova bolest
je progresivni poremećaj nervnog sistema koji izaziva tremor, ukočenost i poteškoće sa govorom, kretanjem i gutanjem. To je druga najčešća neurodegenerativna bolest u svetu, odmah posle Alchajmerove bolesti, a procenjuje se da globalno pogađa oko 10 miliona ljudi.

„Ne postoji lek za Parkinsonovu bolest“, istakao je dr Li Nilsen, neurolog na Univerzitetu za zdravlje i nauku u Oregonu, koji je vodio studiju. Međutim, istraživači su otkrili da lečenje apneje u snu pomoću uređaja za kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP) smanjuje verovatnoću razvoja Parkinsonove bolesti. Prepoznavanje osoba s najvećim rizikom i rana intervencija, dodaje dr Nilsen, „mogli bi imati najveći efekat“.

Šta je pokazala studija?

Istraživači su analizirali medicinske podatke više od 11 miliona američkih veterana lečenih u sistemu Ministarstva za veterane između 1999. i 2022. Većina učesnika bili su muškarci prosečne starosti od 60 godina – grupa koja je, prema stručnjacima, u najvećem riziku od apneje u snu. Otkrili su da je oko 14% učesnika imalo dijagnozu apneje u snu u tom periodu.

Kada su proučili zdravstveno stanje šest godina nakon dijagnoze, ustanovili su da su veterani s apnejom u snu gotovo dvostruko češće razvili Parkinsonovu bolest u poređenju s onima bez te dijagnoze. Ova povezanost ostala je značajna i nakon što su uzeli u obzir druge faktore koji mogu uticati na razvoj apneje ili Parkinsonove bolesti, poput visokog indeksa telesne mase, dijabetesa, visokog krvnog pritiska, traumatskih povreda mozga i depresije.

Box: Image
 

Osobe koje su počele da koriste CPAP uređaj u roku od dve godine od dijagnoze imale su oko 30% manji rizik od razvoja Parkinsonove bolesti u odnosu na one koje nisu koristile terapiju. CPAP uređaji upumpavaju vazduh kroz masku kako bi održali disajne puteve otvorenima. Kada se koriste pravilno i dosledno, veoma su efikasni u lečenju apneje u snu. Međutim, mnogima smetaju buka i nelagodnost, pa ih ne koriste dovoljno dugo da bi osetili puni efekat.

Studija nije dokazala da apneja u snu uzrokuje Parkinsonovu bolest, niti da korišćenje CPAP uređaja može sprečiti razvoj bolesti, naglasio je dr Sairam Partasarati, lekar i istraživač poremećaja spavanja na Univerzitetu u Arizoni, koji nije učestvovao u ovom istraživanju. Ipak, dodao je da je studija važna — i, koliko mu je poznato, najveća i najopsežnija do sada koja sugeriše povezanost između apneje u snu i Parkinsonove bolesti. Nada se da će podstaći dodatna istraživanja ove veze.

Zašto apneja u snu može povećati rizik od Parkinsonove bolesti?

Oko 13% slučajeva Parkinsonove bolesti u svetu povezano je sa genetskim mutacijama, a neka istraživanja sugerišu da i toksini iz okoline, poput pesticida i teških metala, mogu povećati rizik, piše

Box: The New York Times
. Nije potpuno jasno kako apneja u snu može uticati na razvoj bolesti, kaže dr Ronald Postuma, profesor neurologije na Univerzitetu Mekgil u Montrealu, koji nije učestvovao u istraživanju.

Autori studije pretpostavljaju da dugotrajno smanjenje snabdevanja mozga kiseonikom može oštetiti moždane ćelije do te mere da više ne funkcionišu pravilno, što može doprineti razvoju Parkinsonove bolesti.

Box: Image
 

Stanje takođe može ometati sistem za uklanjanje otpadnih materija iz mozga, takozvani glimfatski sistem, koji je najaktivniji tokom spavanja, dodaje dr Gregori Skot, docent patologije na Medicinskom fakultetu OHSU i koautor studije. Neki naučnici smatraju da to može objasniti i povezanost apneje u snu s demencijom.

Potrebno je još mnogo istraživanja da bi se ove teorije potvrdile. Ipak, dr Sairam Partasarati, stručnjak za spavanje na Univerzitetu u Arizoni, napominje da ima smisla da stanje koje redovno smanjuje dotok kiseonika u mozak može doprineti neurološkim bolestima poput Parkinsonove. „To nije nerealno otkriće“, kaže on.

Ako ova studija podstakne više ljudi da potraže pomoć i počnu da leče apneju u snu, to bi bilo odlično, slažu se stručnjaci. CPAP uređaji „mogu biti neugodni i zahtevni za korišćenje“, dodaje dr Skot, ali njihova korist može biti neprocenjiva.

 

Bonus video:

 

Box: TikTok video